2024年临床执业医师考试押题及参考答案(12)

2024年临床执业医师考试押题及参考答案
病人30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。
56、其中出血缘由中哪项错误（ ）。
A.血管损伤
B.血小板降低
C.肝素物质增多
D.DIC早期
E.以上都不是
某年冬天，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6电之间，急诊来西安某医院就医。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软胯有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB 175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。
57、急诊大夫不需做下列哪项检查（ ）。
A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气剖析
男士，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，非常快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。
58、该病人需与哪-种病相辨别（ ）。
A.肠炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肝炎
E.肠结核
女人，30岁，半年来间断性腹泻每天5～6次，量中等，粘液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛。
59、的药物选择是（ ）。
A.甲硝唑
B.丙硫咪唑
C.喹诺酮
D.四环素
E.庆大霉素
高某，女，40岁，半年前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后渐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而一个人发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状况，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状况。脑电图呈广泛中度异常。
60、的治疗是（ ）。
A.抗精神治疗
B.心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.手术治疗
E.抗病毒+抗精神病治疗